Ce questionnaire s’adresse aux personnes souhaitant assurer leur résidence principale et n’ayant pas eu plus d’un sinistre durant les 24 derniers mois
 
1 / 2 / 3
 Informations sur le bien à assurer
 
Etes-vous assuré(e) actuellement ?
 
Nature du bien:
  

Qualité d'occupant:

  
Nombre de pièces principales :
  
Montant du capital à assurer:
   euros
Adresse du bien à assurer:
  
 
Code Postal:
  
Ville:
  
Date de prise d’effet du contrat souhaitée :